القلاع أو السّلاق الفموي؛ والذي يتمثّل بظهور حبوبٍ بيضاء في الفم عند الرضع بشكل خاصّ، فهو عدوى فطرية تصيب الفم، سببها النوع الشّائع من فِطْر المبيضّة البيضاء (Candida albicans) في معظم الأحيان، إذ تسبب هذه المشكلة أعراضًا مزعجة للطفل ولكنها ليست بأمرٍ خطير فهي قابلة للتحسّن والعلاج.[١]


أسباب ظهور حبوب بيضاء في فم الرضيع

السبب الأكثر شيوعاً لظهور الحبوب البيضاء في فم الرضيع هو التهاب فطري، بفطريات تنمو بشكل طبيعي في الفم والجهاز الهضمي، ويحد الجهاز المناعي وبعض أنواع البكتيريا النّافعة من وجودها في الحالات الطبيعية، ولكن تواجدها بكمياتٍ أكبر من الطّبيعي يتسبب بحدوث الفطريات الفموية (القلاع الفموي)،[٢] وهنالك عدّة أسبابٍ تحفّز التكاثر بكمياتٍ غير طبيعية لهذه الفطريات، نوضّحها بالتفصيل على النحو التالي:

  • ضعف الجهاز المناعي لجسم الرضيع أو عدم اكتمال تطوّره بشكلٍ كاف: فقد تؤدي بعض الظّروف أو الحالات الصّحية إلى ضعف الجهاز المناعي؛ مثل أمراض معينة تصيب الجهاز المناعي أو تلقّيه أدوية العلاج الكيمياوي، بالإضافة إلى أن الجهاز المناعي قد يتأخر في تطوّره بشكلٍ كامل عند بعض الرضع، مما قد يعرّضهم لاحتمالية إصابتهم بالقلاع الفموي وطفح الحفاض في ذات الوقت.[٢]
  • استخدام بعض أنواع الأدوية: كتلك التي تحتوي على الكورتيزون.[٢]
  • تقديم بعض أنواع المضادات الحيوية للرضيع: والتي تعمل بدورها على تقليل مستوى البكتيريا النّافعة في الفم، والمنظّمة لكمية الفطريات فيه، بالتالي سيزداد تكاثر الفطريات في الفم، وستحدث الإصابة بالقلاع الفموي.[١]
  • إصابة الأم خلال فترة حملها بفطريات المهبل والتي قد تنتقل إلى الطفل خلال ولادته إن لم يتمّ علاجها: فإذا كانت الحامل تعاني من فطريات المهبل خلال فترة حملها، عليها بمراجعة الطبيب لتلقي العلاج المناسب، فإهمال ذلك يتسبب بانتقال الفطريات إلى طفلها خلال ولادته، وقد يُصاب بالعدوى الفطرية في فمه بعد عدة أيامٍ من ولادته.[١]
  • إهمال نظافة رضّاعة الحليب الخاصّة بالرضيع: فقد يتسبب إهمال الأم في تنظيف رضّاعة حليب الرضيع، أو تنظيف لثته بعد إنهاء الرضاعة إلى الإصابة بالعدوى الفطرية.[٣]((للمزيد: بالخطوات: كيفية تنظيف فم طفلك الرضيع قبل وبعد التسنين))


أعراض تصاحب الحبوب البيضاء في فم الرضيع

قد تظهر الأعراض المُرافقة للحبوب البيضاء بشكلٍ مفاجئ عند الرضيع، والتي تتمثّل بما يلي:[١]

  • بقع بيضاء في الفم منتشرة بعدّة أماكن، كاللسان، واللثة، وسقف الحلق أو باطن الخدين والتي قد تكون محاطةً بلون أحمر.
  • تشققات في زوايا الفم عند بعض الرضع.
  • ألم في مكان هذه البقع؛ فقد يُلاحِظ الأهل انفعال الرضيع وانزعاجه عند الرّضاعة أو الأكل.


دواعي مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب عند ملاحظة أيّ من الأعراض الآتية:[٤][٥]

  • ملاحظة القلاع الفموي لدى الرضيع بعمرٍ أقلّ من أربعة أشهر.
  • صعوبةٌ وألمٌ في البلع عند الرضاعة.
  • استمرار القلاع الفموي لأكثر من 7 أيام حتى مع استخدام العلاج؛ فقد يلجأ الطبيب حينها لوصف علاجاتٍ إضافية.


كيف تكون طبيعة الحبوب البيضاء في فم الرضيع؟

يمكن للبقع أو الحبوب البيضاء التي تظهر في فم الرضيع أن تكون ناجمة عن القلاع الفموي، أو من بقايا الحليب التي تعلق على لسان الرضيع بعد الرضاعة والتي عادة تتلاشى وحدها بعد حوالي ساعة من ظهورها.[٦]


ولمعرفة ما إذا كانت البقع ناجمة عن بقايا حليب أو عدوى فطرية، فإنه يتمّ مسح لسان الرضيع بلطف باستخدام قطعة قماشٍ ناعمة ومبللة أو باستخدام الشاش، فإذا كان اللسان ورديّ اللون وذو مظهر صحي بعد المسح، حينئذٍ ستكون البقع ناتجةً من بقايا الحليب، بينما إذا استصعب إزالة البقع أو ظهرت بقعٌ حمراء بعد كشط الطّبقة البيضاء، فإن ذلك سيكون مؤشرًا على القلاع الفموي الذي يستدعي مراجعة الطبيب لتلقي العلاج المناسب.[٦]


علاج الحبوب البيضاء في فم الرضيع

في حالة التحقق من طبيعة الحبوب البيضاء في فم طفلك، وإن كانت ناجمةً عن عدوى فطرية في الفم، حينها عليك بمراجعة الطبيب، والذي سيقدّم لك العلاجات الموضّحة أدناه:

  • يصرف الطبيب دواءً سائلاً مضادًا للفطريات عن طريق الفم، وذلك للقضاء على الفطريات الموجودة في الفم.[٥]
  • جلّ خاص للفم يتمّ شراؤه من الصيدلية، إذ يعتبر هذا الجلّ آمنًا على كلّ من الأطفال والرضع فوق سن 4 أشهر.[٤]
  • الكريمات المضادة للفطريات؛ وذلك في حال تزامنت العدوى الفطرية للفم مع طفح الحفاض.[٥]
  • سيقترح الطبيب على الأم المرضعة لطفلٍ مصاب بالعدوى الفطرية، استخدام كريمٍ مضاد للفطريات تُطبّقه على حلمات الثدي، وذلك للحدّ من انتقال العدوى إلى الرضيع من جديد في حال إرضاعه رضاعةً طبيعية.[٥]


كيف يمكن الوقاية من الفطريات؟

تتمثل طرق الوقاية من الفطريات عند الرضع بالحفاظ على النظافة الشخصية له، وكل ما يُلامسه مثل:[٥][٧]

  • تعقيم أيّ شيء يضعه الرضيع في فمه كاللهاية أو الألعاب الخاصّة به، بالإضافة إلى مستلزمات وحلمات الرضّاعة والتغذية الخاصة بتحضير حليبه قبل وبعد كل استخدام، عن طريق وضعها في الماء المغلي مدة 10 دقائق، وتركها تبرد قبل إعطائها للطفل.
  • الحرص على نظافة يدي الرضيع وتعقيمها؛ وذلك لأن الكثير من الرضع يضعون أصابعهم في أفواههم.
  • تعقيم الأم يديها وغسلهما والحفاظ على نظافتهما عند تغيير الحفاض لرضيعها.
  • الحرص على تقديم الكميات الكافية من السوائل والحليب الصناعي، حتى لا يُصاب الرضيع بالجفاف.
  • تجنّب مشاركة لهاية الرضيع أو مستلزمات الرضاعة مع الآخرين، وذلك للحدّ من انتقال العدوى الفطرية بين الرضع.
  • ضرورة تنظيف الثدي بالماء بعد كلّ جلسة رضاعة، وتجفيفه جيدًا.


هل تعتبر الفطريات البيضاء مرض معدٍ؟

إذا كان الطفل يرضع رضاعةً طبيعية من أمه، فقد تنتقل الفطريات من فم الرضيع إلى حلمات ثدي الأم أو بالعكس،[٨] لذلك على الأم المُرضِع عند ملاحظة خروج إفرازات من الحلمة أو الإحساس بالألم أثناء الرضاعة مراجعة الطبيب للتحقق من الحالة الصّحية لثديها.[١][٦]


للمزيد: لماذا يبيض لسان الرضيع: عدوى فطرية أم بقايا حليب!


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "What happens when babies get oral thrush?", medicalnewstoday, Retrieved 19/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Oral Thrush", kidshealth, Retrieved 19/4/2021. Edited.
  3. "What is Oral Thrush?", lovethatsmile.com, Retrieved 19/5/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Oral thrush (mouth thrush)", nhs, Retrieved 19/4/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Oral thrush (candida) in babies and toddlers", .hse, Retrieved 19/4/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "What Is Thrush in Babies", whattoexpect, Retrieved 19/4/2021. Edited.
  7. "Thrush", www.nationwidechildrens.org, Retrieved 19/5/2021. Edited.
  8. "What Is Thrush in Babies?", whattoexpect, Retrieved 19/4/2021. Edited.