لقاح Tdap

لقاح Tdap هو مطعوم معزز؛ أي يحتوي على جرعة مدعمة من المطعوم الثلاثي البكتيري (DTap) الذي أخذه الطفل في الشهور والسنوات الأولى من عمره، تحمي هذه المطاعيم من تلاثة أمراض بكتيرية خطيرة هي: مرض الكزاز (بالإنجليزية: Tetanus)، والخناق (بالإنجليزية: Diphtheria)، والسعال الديكي (بالإنجليزية: Whooping cough أو Pertussis).[١]


أهمية مطعوم Tdap

يُعطى الأطفال صغار السنّ والرضع المطعوم الثلاثي البكتيري لحمايتهم من أمراض الكزاز، والخنّاق، والسعال الديكي، ولكن مع تقدّم الأطفال في السنّ تبدأ الحماية بالانخفاض، وهذا ما يستلزم أخذ جرعات مدعمة من المطعوم المعزز Tdap كل عشر سنوات.[٢][٣]


الفرق بين لقاح Tdap ولقاح DTaP

يقي هذان المطعومان من نفس الأمراض، ويمكن بيان الفروقات بينهما فيما يأتي:

  • لقاح DTaP هو اللقاح الأساسي لتوفير المناعة ضد الأمراض الثلاثة الخطيرة المذكورة سابقًا، بينما لقاح Tdap يستخدم في الجرع التعزيزية أو المدعمة.
  • يحتوي لقاح Tdap على جرعة مطعوم أقل من تلك التي يحتويها لقاح DTaP، نظرًا لكون لقاح Tdap يُستخدم لتعزيز المناعة وليس بنائها.
  • يُعطى لقاح DTaP للأطفال دون 7 سنوات، بينما يُعطى لقاح Tdap كجرعات معززة للأطفال الأكبر سناً والبالغين، يُعطى لقاح DTaP على خمس جرعات؛ وذلك بعمر شهرين، وعمر أربعة أشهر، وعمر ستة أشهر، وعمر 15-18 شهر، وعمر 4-6 سنوات، وسيتمّ بيان الأوقات المناسبة لإعطاء لقاح Tdap بشيءٍ من التفصيل في فقراتٍ لاحقةٍ من المقال.[٤][٥]
  • يتسبّب لقاح Tdap بأعراض جانبية مؤقتة بصورةٍ أقلّ مقارنةً بتلك التي قد يتسبّب بها لقاح DTaP نظرََا لاحتواء لقاح Tdap على جرعة مطعوم أقل من تلك التي يحتويها لقاح DTaP.[٦]


الأمراض التي يقي منها لقاح Tdap

فيما يأتي بيان كل مرض من الأمراض التي يقي منها لقاح Tdap:[٧]

  • الخناق: أحد الأمراض الخطيرة التي قد تُعرّض الأطفال الصغار لمضاعفاتٍ خطيرة أو حتى الموت، فمن شأن الخنّاق التسبّب بصعوبة التنفس، ومشاكل القلب، وتلف الأعصاب، والالتهاب الرئوي.
  • الكزاز: مرض خطير قد يُسبّب تعرّض الشخص لنوباتٍ تشنّجية وتشنّجات شديدة في العضلات والتي قد يكون تأثيرها قويًا بما يُسبّب كسور في عظام العمود الفقري.
  • السعال الديكي أو الشاهوق: مرض خطير قد يسبب نوبات سعال شديدة من شأنها التسبّب باضطراب عملية التنفس، ومن الجدير ذكره احتمالية حدوث الالتهاب الرئوي كأحد مضاعفات السعال الديكي.


وقت أخذ لقاح Tdap

يحصل الطفل عادة على جرعة واحدة من لقاح Tdap خلال المرحلة العمرية ما بين 11-12 عامًا بهدف تعزيز مناعتهم، وفيما يتعلّق بالمراهقين الذين لم يحصلوا على هذه الجرعة فيجدُر بهم الحصول عليها في أقرب موعد وزيارة للطبيب.[٨][٩]


وفقًا لتوصيات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية CDC منها يُعطَى لقاح Tdap للأطفال على النحو التالي:[١٠]

  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-10 سنوات ولم يتلقّوا مطعوم DTap في السابق أو لم يُعرف ما إن كانوا تلقوا المطعوم أم لا يجدُر بهم تلقي ثلاث جرعات من لقاح Tdap، بحيث تُعطى الجرعة الأولى في البداية ما لم يكن هُناك عائق أو سبب يحول دون تلقي ذلك، ومن ثمّ تُعطى الجرعة الثانية بعد شهر أو أكثر، والجرعة الثالثة بعد 6-12 أشهر من الجرعة الأولى، ويُمكن أن تكون الجرعتين الثانية والثالثة يحتويان على مطعوم الكزاز والخنّاق دون السّعال الديكي.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-10 سنوات ولم يلتزموا بأخذ جرعات لقاح DTap كاملة ضمن برنامج التطعيم ولا توجد أيّ موانع تحول دون تلقيهم المطعوم، فيجدُر بهم تلقي جرعة واحدة على الأقل من لقاح Tdap، ويُمكن إعطاء جرعات أخرى لحماية الطفل بشكلٍ تامّ؛ وعند الحديث عن الجرعات الأخرى فمن الممكن الاكتفاء بتلك التي تحتوي على الكزاز والخنّاق دون السّعال الديكي، ومن الجدير ذكره أنّ هذه الفئة من الأطفال الذين تلقوا لقاح Tdap خلال عمر 7-9 سنوات يجدُر بهم تلقي جرعة أخرى معززة من المطعوم خلال عمر 11-12 عام، ويُمكن اعتبار هذه الجرعة كبديل عن تلك التي تُعطى في الوضع الطبيعي للمراهقين.


طريقة إعطاء مطعوم Tdap

يُعطى لقاح Tdap في عيادة الطبيب خلال أيّ وقت من العام على هيئة حقنة في العضل.[١][١١]


الآثار الجانبية للقاح Tdap

يُعدّ لقاح Tdap آمن بشكلٍ عامّ، لكن قد تظهر بعض الآثار الجانبية للقاح Tdap التي تكون مؤقتة وتظهر بعد تلقي اللقاح، وقد تتضمّن ما يأتي:

  • ألم أو احمرار أو انتفاخ في موضِع إعطاء الحقنة.
  • حمّى خفيفة.
  • الصداع.
  • الشعور بالتعب.
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • الإسهال.
  • ألم المعدة.
  • ألم العضلات أو المفاصل.
  • الدوخة، أو تغيرات في الرؤية، أو رنين الأذن، وقد ترتبط هذه الأعراض بالإغماء.[١٢][١٣]




ولا بد من التنويه هنا أنّ مخاطر إعطاء اللقاح أقل بكثير من مخاطر عدم إعطائه، فعدم أخذ اللقاح يجعل الطفل أكثر عُرضةً للإصابة بالأمراض الخطيرة والمضاعفات؛ مثل الفشل القلبي، والشلل، والالتهاب الرئوي، وقد تؤدي إلى الوفاة، وعليه فإنّ المطاعيم تكون آمنة وتُعتبر آثارها الجانبية طفيفة جدًا مقارنةً بفوائدها.




نصائح للتخفيف من الآثار الجانبية للقاح Tdap

يُمكن السيطرة على الأعراض الجانبية سابقة الذكر من خلال استخدام دواء مسكن وخافض للحرارة مثل: الأسيتامينوفين (بالإنجليزيّة: Acetaminophen)، أو الآيبوبروفين (بالإنجليزيّة: Ibuprofen) للسّيطرة على الألم والحمّى بعد استشارة الطبيب بالطبع.[١٣]


تأجيل مطعوم Tdap

إذا كان طفلك يعاني من مرض شديد يًفضل تأجيل المطعوم قليلاً بعد مناقشة الطبيب، بينما إذا كان مصاباً بمرض بسيط مثل: نزلات البرد أو الحمّى المنخفضة فيمكن إعطاء المطعوم.[١٣]


محاذير إعطاء لقاح Tdap

يجب مناقشة الطبيب قبل أخذ لقاح Tdap في الحالات التالية:[١٤][١٥] 

  • الأطفال الذين عانوا من رد فعل تحسسي مهدد للحياة بعد تلقيهم جرعة سابقة من أيّ لقاح يحتوي على مطعوم الخناق أو الكزاز أو السعال الديكي.
  • الأطفال الذين يُعانون من حساسية شديدة تجاه أيّ جزء أو مكوّن للقاح Tdap.
  • الأطفال الذين عانوا من غيبوبة أو نوبات تشنّجية متكررة طويلة المدّة في غضون أسبوع بعد تلقيهم جرعة الطفولة من مطعوم DTaP، أو جرعة سابقة من لقاح Tdap، ما لم يتمّ الكشف عن سبب آخر عُزي له الأمر سوا اللقاح، ويُشار إلى إمكانية إعطاؤهم المطعوم المخصص ضدّ الخناق والكزاز فقط مالم يكُن هُناك مانع يحول دون ذلك.

المراجع

  1. ^ أ ب "tetanus, diphtheria, acellular pertussis vaccine (Tdap)", Michigan Medicine, 2016-08-18, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  2. ↑ "Tdap Vaccine for Preteens and Teens", CDC, 2019-06-30, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  3. ↑ Dan Brennan, MD (2019-04-17), "DTaP and Tdap Vaccines", WebMD, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  4. ↑ Carmen Fookes, BPharm (2019-08-20), "DTaP vs Tdap Vaccines - What's the difference between them?", Drugs, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  5. ↑ "Table 1. Recommended Child and Adolescent Immunization Schedule for ages 18 years or younger, United States, 2020", CDC, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  6. ↑ Paul A. Offit, MD (2020-04-06), "A Look at Each Vaccine: Diphtheria, Tetanus and Pertussis Vaccines", Children's Hospital of Philadelphia, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  7. ↑ "Diphtheria, Tetanus, And Acellular Pertussis Booster Vaccine (Intramuscular Route)", mayoclinic, 2020-10-31, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  8. ↑ "Tdap (Tetanus, Diphtheria, Pertussis) VIS", CDC, 2020-01-03, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  9. ↑ "Diphtheria, Tetanus, and Whooping Cough Vaccination: What Everyone Should Know", CDC, 2020-01-21, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  10. ↑ Jan E Drutz, MD (2020-01-28), "Diphtheria, tetanus, and pertussis immunization in children 7 through 18 years of age", UpToDate, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  11. ↑ Minesh Khatri (2019-11-11), "When should I get the Tdap vaccine?", WebMD, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  12. ↑ "Tdap (Tetanus, Diphtheria, Pertussis) Vaccine: What You Need to Know", immunize, 2020-01-03, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  13. ^ أ ب ت "Tetanus, Diphtheria, Pertussis (Tdap) Vaccine", HealthLink BC, 2015-06-30, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  14. ↑ "Tetanus, Diphtheria, Pertussis (Tdap) Vaccine", medlineplus, 2016-11-14, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  15. ↑ "Immunization : Tetanus and Diphtheria (Td) Vaccine", The Ministry of Health and the Ministry of Long-Term Care, 2009-05-31, Retrieved 2020-12-05. Edited.