أول تطعيم المواليد بعد الولادة

يُعطى المواليد أو الأطفال حديثي الولادة في أول 24 ساعة أو قبل الخروج من المستشفى بعد الولادة مطعوم التهاب الكبد الفيروسي "ب" أو/و مطعوم السل حسب برنامج التطعيم في الدولة.[١][٢]من الجدير ذكره أنّ مطعوم التهاب الكبد "ب" ومطعوم السّل لا يتعارضان مع بعضهما البعض، ولا يؤثران في الاستجابة المناعية لأي مطعوم آخر، بمعنى يُمكن إعطاء كلتا الجرعتين معًا.[٣][٤]يمكن بيان تفاصيل جرعات هذين المطعومين فيما يلي:

  • مطعوم التهاب الكبد الفيروسي "ب": يحصل الأطفال حديثي الولادة على الجرعة الأولى من مطعوم التهاب الكبد الفيروسي "ب" قبل مغادرة المستشفى في العادة، وبعض الدول تؤجل الجرعة الأولى إلى عمر الشهرين، وبشكل عام يُعطى هذا المطعوم على ثلاث جرعات حسب منظمة الصحة العالمية.[٥]
  • مطعوم السل: تُوصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بإعطاء مطعوم السل فور ولادة الطفل في الدول التي يندرج فيها هذا المطعوم ضمن قائمة مطاعيم الرضع، ولكن في بعض البلدان قد يتم تأخير إعطاء اللقاح حتى بلوغ الطفل الستة أسابيع بحيث يتم إعطاؤه إلى جانب مطاعيم أخرى في نفس الجلسة، وبشكلٍ عامّ يتمّ إعطاء الطفل جرعات معززة من المطعوم في مراحلٍ لاحقةٍ من حياته.[٦][٧]


أهمية أول تطعيم للمواليد بعد الولادة


أهمية مطعوم الكبد الوبائي

يُعطى لقاح الكبد الوبائي "ب" للأهداف التالية:[٨][٩]

  • حماية الأطفال من مرض التهاب الكبد الوبائي "ب"، كلما كان الشخص أصغر سنًا عند الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي "ب" زادت احتمالية استمرار العدوى لديه وإصابته بمشاكل الكبد المستمرة لمدى الحياة ؛ مثل تشمع الكبد وسرطان الكبد.
  • حماية الآخرين من المرض من خلال تقليل احتمالية نقل المرض إليهم من الأطفال.
  • من المحتمل أن ينتقل مرض التهاب الكبد الوبائي "ب"من الأم الحامل المصابة إلى طفلها؛ وعليه فإنّ إعطاء المطعوم للطفل عند الولادة يُساهم في الحدّ من تطور المرض عند الأطفال الذين لديهم أمهات مصابات بالتهاب الكبد "ب" ويجهلن إصابتهنّ بالمرض أو يتجاهلنّ أهمية إخبار طبيبهنّ بالإصابة بهذا المرض.[١٠]


أهمية مطعوم السل

مطعوم السل يقي من الإصابة بمرض السّل ومُضاعفاته، فهذه العدوى تُصيب الرئتين بصورةٍ أساسية ومن شأنها التأثير في أنحاء الجسم الأخرى؛ مثل العظام والمفاصل والكلى، كما أنّه يقي الطفل من الإصابة بالتهاب السحايا أيضًا.[١١]


طريقة إعطاء أول مطاعيم للمواليد

تُعطى المطاعيم لحديثي الولادة تبعًا لنوع المطعوم على النّحو التالي:

  • لُقاح الكبد الوبائي "ب": يُعطى عن طريق الحقن في العضلات مُباشرةً.[٣]
  • لقاح السّل: لا يُعطى هذا المطعوم عن طريق الحقن المُباشر كما هو شائع في المطاعيم الأخرى، إذ يتوفر المطعوم على هيئة سائل يتمّ تطبيقه على جلد المنطقة العلوية من الذراع، ومن ثمّ يُستخدم جهاز مُتعدّد الإبر لوخز الجلد في سبيل إيصال اللقاح إلى طبقات الجلد العميقة.[١٢]


حالات تأجيل أول مطاعيم المواليد بعد الولادة

  • تأجيل مطعوم السل: في حال الاشتباه بإصابة الطفل بالسّل بعد ولادته، يجري الطبيب فحص للتأكد من ذلك، فإذا كانت النتيجة إيجابية فيجدُر عدم إعطاء اللقاح للطفل، أمّا إذا كانت النتيجة سلبية فبالإمكان إعطاء الطفل المطعوم.[١٣]
  • تأجيل مطعوم التهاب الكبد ب: يُوصي الخبراء بتأخير إعطاء مطعوم التهاب الكبد الوبائي "ب" في بعض الحالات؛ كالحالات التي يقل فيها وزن الطفل عن 2 كيلوغرام عند ولادته ممّن لا تُعاني امهاتهم من العدوى بالفيروس المُسبّب للمرض، بحيث إنّه في هذه الحالة يتمّ إعطاء الجرعة الأولى من هذا المطعوم عند بلوغ الطفل عمر الشهر أو بعد خروجه من المستشفى.[١٤]


الآثار الجانبية لأول تطعيم للمواليد بعد الولادة

قد تحدث بعض الآثار الجانبية فور تلقي حديثي الولادة المطاعيم، ويُشار إلى أنّ هذه الآثار غالبًا ما تكون طفيفة وتزول من تلقاء ذاتها في غضون يوم أو يومين، وقد تتضمّن:

  • احمرار أو انتفاخ أو ألم عن اللمس في المنطقة التي تمّ تلقي المطعوم فيها.[١٥]
  • الحمّى الخفيفة.[١٥]
  • الصداع.[١٦]
  • ظهور تقرح في موقع الحقن بعد أسابيع من الجرعة، وبمجرد أن تلتئم القرحة فإنها قد تترك ندبة صغيرة، ويعد ذلك أمر طبيعي ولا يدعو للقلق، ويحدث ذلك مع لقاح السل عادةً.[١٧]


نصائح للتخفيف من الآثار الجانبية لأول تطعيم للمواليد بعد الولادة

في الحقيقة تُؤخَذ لقاحات الأطفال حديثي الولادة عادةً في المستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي، وهُناك مجموعة من النصائح التي يُمكن اتباعها للتخفيف من الآثار الجانبية للقاحات الأطفال حديثي الولادة، والتي نذكر منها ما يأتي:

  • تخفيف ملابس الطفل إذا كان حرارته مرتفعة.[١٨]
  • تطبيق كمّادة باردة على موضِع الحقن بهدف تخفيف الانزعاج.[١٨]
  • إعطاء الطفل الأدوية التي يُوصي بها الطبيب، فقد يصِف الطبيب دواء الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) في حالات عانى الطفل من الحمّى أو الألم في موضِع الحقن.[١٨]
  • تجنّب الضغط على موقع الحقن أو خدشه.[١٩]
  • تجنّب فرك المنطقة أو تدليكها.[١٩]
  • العناية بموقع الحقن و إبقاء المنطقة نظيفة وجافة.[١٧]
  • اتباع أسلوب التربيت على موضِع الحقن عند استحمام الطفل.[١٧]
  • وضع ضمّادة على موضِع الحقن في حال خروج إفرازات منها.[١٧]
  • استخدام مسحة كحول لتنظيف المنطقة وتعقيمها.[١٣]


يُنصَح بمراجعة الطبيب في حال تطوّر أيّ أعراض قد تُسبّب القلق أو تُشير إلى وضعٍ خطير، فبالرغم من أنّ ذلك نادر، إلّا أنه من المحتمل حدوثها.[١٧]


المراجع

  1. " Recommended Routine Immunizations for Children", who, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  2. "2020 Recommended Vaccinations for Infants and Children (birth through 6 years) Parent-Friendly Version", cdc, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  3. ^ أ ب "Vaccine Administration ", who, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  4. "Hepatitis B Vaccine Schedule: Standard, Accelerated, and Combination", hepb, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  5. "Your baby's first hours of life", womenshealth, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  6. "SAGE Evidence to recommendations frameworki", who, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  7. "Schedule ", who, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  8. "Vaccine (Shot) for Hepatitis B", cdc, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  9. "Newborn Immunizations", stanfordchildrens, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  10. "The Hepatitis B Vaccine for Newborns", verywellfamily, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  11. BCG vaccine protects against,It can also cause meningitis "BCG tuberculosis (TB) vaccine overview", nhs, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  12. "BCG vaccine", uofmhealth, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  13. ^ أ ب "BCG vaccine for TB", rch, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  14. "Your Child's Immunizations: Hepatitis B Vaccine (HepB)", kidshealth, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  15. ^ أ ب "Your Child's First Vaccines: What You Need to Know (VIS)", healthychildren, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  16. "BCG (TB) vaccine side effects", nhs, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  17. ^ أ ب ت ث ج "What to expect following the BCG vaccination RCH Parent Handout", rch, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  18. ^ أ ب ت "Immunisation side effects", betterhealth, Retrieved 2020-12-05. Edited.
  19. ^ أ ب "BCG Vaccine After Care for Parents English version", healthed, Retrieved 2020-12-05. Edited.