يشيع استخدام التحاميل للأطفال، خاصة لعلاج الحمى أو الإمساك، فهي فعالة وسهلة الاستخدام خاصّة في حال كان الطفل غير قادر على ابتلاع الأدوية الفموية أو إن كان طعمها سيء.[١]

تحاميل الأطفال

تُعرف التحاميل أو اللبوس (بالإنجليزية: Suppositories) على أنّها أحد الأشكال الصيدلانية للدواء والتي تكون على هيئة جسم صغير مستدير أو مخروطي الشكل يحتوي على مواد وأدوية مُعينة حسب نوعها، وعند إدخالها إلى الجسم فإنّها تنصهر عند درجة حرارته، ومن الجدير ذكره أنّ تحاميل الأطفال يتمّ إدخالها بلطف في المستقيم عبر قتحة الشرج.[٢][١]



كيفية إعطاء التحاميل للطفل

ننصحكِ باتباع النصائح والإرشادات التالية عند إعطاء التحاميل لطفلكِ:

  • قومي بتدفئة التحميلة عن طريق فركها باليدين لمدّة دقيقة وذلك قبل نزع غلافها عنها، أمّا في الحالات التي تكون فيها التحميلة طرية جدًا فيُنصح بوضعها في الثلاجة لمدة نصف ساعة أو صبّ الماء البارد عليها قبل نزع غلافها عنها.[٣][٤]
  • شجعي طفلكِ وساعديه على التبرّز قبل إعطائه التحميلة إن أمكن، إذ إنّ تفريغ الأمعاء من شأنه تسهيل امتصاص المواد في التحميلة.[٥][٦]
  • قومي بوضع فوطة تحت الأرداف، تجنّبًا لتلوث ملابس الطفل أو شعوره بالضيق.[٥][٦]
  • حافظي على خصوصية طفلكِ -بغض النظر عن عمره-، واعملي على تغطية عورته وعدم كشفها للآخرين عن إعطائه التحاميل.[٥][٦]
  • قومي بغسل يديكِ وارتداء قفازات قبل إعطاء الطفل التحميلة، وبعد الانتهاء من ذلك انزعي القفازات وتخلصي منها.[٥][٦]
  • قومي بوضع الطفل بوضعيةٍ مُناسبة تُمكّن من رفع أو فصل الأرداف، وذلك على النحو التالي:[٥]
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات: قومي بوضع وجه طفلك للأسفل مع إبقاء وسادة تحت وركيه.
  • الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات: ثلاث وضعيات: الأولى: يُمكنكِ مساعدة الطفل على الاستلقاء ورفع ركبتيه بوضعية الركوع، الثانية: يُمكن استلقاء الطفل على جانبه مع رفع أعلى ركبته بالقرب من منطقة الصدر والحفاظ على استقامة أسفل الساق، الثالثة: يُمكن استلقاء الطفل على الجانب مع ثني ركبتيه نحو الصدر.
  • حاولي مساعدة الطفل أو توجيهه لأخذ نفس عميق بطيء بما يُمكّن من إرخاء العضلة العاصرة الشرجية.[٦]
  • أمسكي التحميلة بطريقةٍ يكون فيها الطرف المستدير للأعلى، ومن ثمّ قومي بدفعه برفق وبقوة في منطقة الشرج وفقًا للتعليمات المُرفقة.[٣]
  • قومي بتوجيه التحميلة من المستقيم نحو البطن عند إدخالها، مع الأخذ بالاعتبار ضرورة إدخالها بنحو 1.2-2.5 سنتيمترًا داخل فتحة المستقيم، ويجدُر عدم المُبالغة وإدخالها بصورةٍ عميقة فقد يتسبب ذلك بخروج التحميلة مرة أخرى،[٤] يُمكنكِ تبليل طرف رأس التحميلة بالماء البارد أو باستخدام مادة تشحيم مُناسبة في حال عدم انزلاق التحميلة بسهولة، مع الأخذ بالاعتبار أنّ المادة المستخدمة للتشحيم في هذه الحالة يجب أن تكون قابلة للذوبان في الماء، وعليه يجدُر عدم استخدام الفازلين في هذه الحالة، ويُشار إلى أنّ استخدام الفازلين في هذه الحالة يحول دون ذوبان التحميلة والاستفادة منها.[٧][٤]
  • أمسكي أرداف الطفل مع بعض البعض لبضع ثوانٍ بعد إدخال التحميلة.[٤]
  • حاولي إبقاء الطفل بوضعية مستقيمة لمدة ربع ساعة تقريبًا بعد إدخال التحميلة تجنّبًا لخروجها.[٤]
  • نظّفي أيّ جلّ مُزلّق مُحيط بمنطقة الشرج تجنّبًا لتهيّج المنطقة، وبما يضمن راحة الطفل.[٦]
  • قومي بالتخلّص من أيّ مواد متبقية واغسلي يديكِ بعد الانتهاء من إدخال التحميلة.[٤]
  • انتظري حتّى تذوب التحميلة الأولى قبل إدخال الثانية في حال احتاج طفلكِ أكثر من تحميلة واحدة.[٣]



كيفية قطع التحميلة

قومي بقطع التحميلة بشكل طولي وليس عرضي في حال طلب الطبيب منكِ استخدام نصف تحميلة، اخرصي على سكين نظيفة وحادة، وقطع التحميلة وهي لا تزال في غلافها؛ إذ إنّ ذلك يحول دون ذوبانها بين يديكِ.[٥]



فوائد التحاميل للأطفال

كما تمّت الإشارة سابقًا فإنّ التحاميل تُعدّ طريقة سهلة لإدخال الدواء إلى جسم الطفل في حال تعذّر الاستعانة بالطرق الأخرى؛ كالفموية مثلًا.


نذكر من دواعي استخدام التحاميل للأطفال ما يأتي:[٨][١]

  • حالات عدم قدرة الطفل على تناول الأدوية الفموية، أو إذا كان الدواء الفموي ذا مذاقٍ سيء.
  • حالات تقيؤ الطفل، بما يحول دون القدرة على إبقاء الدواء الفموي في الجسم والاستفادة من تأثيره.
  • حالات المُعاناة من انسداد يمنع الدواء التحرّك عبر الجهاز الهضمي.
  • حالات المُعاناة من ضرر أو تلف في الجهاز الهضمي.



الآثار الجانبية للتحاميل

تُعدّ التحاميل آمنةً بشكلٍ عامّ، ولكنّها قد تتسبّب ببعض الآثار الجانبية عند استخدامها، ونذكر منها ما يأتي:[٨][٩]

  • القلق والإحراج.
  • الانزعاج.
  • عدم الاستفادة من الدواء كما ينبغي نظرًا لأنّ امتصاصه قد يكون غير تامّ أو بطيء.
  • احتمالية حدوث نزيف في حال مُعاناة الطفل في الأصل من اضطراباتٍ نزفية.


تَبِعات استخدامها بطريقةٍ خاطئة، فالبعض قد يُخطئ ويُعطي الطفل التحميلة عن طريق الفم بدلًا من إدخالها عن طريق الشرج، ظنًّا أو جهلًا بطريقة الاستخدام الصحيحة، وفي هذه الحالة يجب إعطاء الطفل المزيد من السوائل بتقديم كميات كبيرة من الماء له، ومن ثمّ الاتصال بالطبيب فورًا، مع الأخذ بالاعتبار ضرورة اصطحاب الدواء أو معرفة اسمه حتّى يتّسنى للطبيب وضع الخطّة المُلائمة للتعامل مع الحالة.[١٠]



كيفية تخزين التحاميل

عند تخزين التحاميل يجب أخذ النقاط التالية بعين الاعتبار:[١١]

  • حفظها في مكان آمن وبعيدٍ عن متناول الأطفال.
  • تخزين التحاميل في عبوّتها الأصلية في بيئة مظلمة وباردة ما لم تكُن التوصيات خلاف ذلك.
  • تجنّب استخدام التحاميل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المُدوّن على العبوة الأصلية.



موانع إعطاء التحاميل للأطفال

هُناك حالات مُعينة لا يجوز فيها إعطاء التحاميل للأطفال مالم يُوصي الطبيب بذلك، نذكر منها ما يأتي:[١٢]

  • حالات انسداد القولون والأمعاء.
  • حالات الإسهال.
  • حالات التفاقم الحاد لمرض التهاب الأمعاء.
  • حالات الجفاف.
  • حالات عدم توازن أملاح الدم.
  • حالات رَضَح المستقيم.
  • حالات انخفاض عدد الصفائح الدموية.
  • حالات الإصابة باضطرابات نزفية من شأنها زيادة احتمالية الإصابة بنزيف أو خراج في منطقة المستقيم.
  • حالات الإصابة بنزيف نشط في منطقة المستقيم.
  • حالات إساءة استخدام التحاميل في السابق.[٩]
  • الإصابة برتق الشَّرج (بالإنجليزية: Imperforate Anus)؛ وهو عيب خَلْقي بحيث يولد الطفل دون وجود فتحة شرجية في نهاية القناة الهضمية، أو أنها تكون مسدودة.[٩][١٢]

اقرأ أيضاً: تحاميل الجلسرين للأطفال.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Suppositories: What They Treat and How to Use Them", www.webmd.com, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  2. "suppository", www.cancer.gov, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  3. ^ أ ب ت "How to give your child suppositories", www.gosh.nhs.uk, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "Suppository instructions", www.aboutkidshealth.ca, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح "Rectal suppository", intermountainhealthcare.org, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح Health PAGE41-42.pdf "Administration of rectal suppositories in children", inmo.ie, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  7. "How to Give Your Child a Rectal Suppository", patient.uwhealth.org, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  8. ^ أ ب "How do you use a suppository?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  9. ^ أ ب ت "GUIDELINE ON THE ADMINISTRATION OF RECTAL MEDICATIONS", www.olchc.ie, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  10. "Rectal medicines (suppositories and enemas)", www.medicinesforchildren.org.uk, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  11. "How To Use Suppository", http://www.myhealth.gov.my/, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  12. ^ أ ب "Imperforate anus", medlineplus.gov, Retrieved 9/12/2020. Edited.