السعال الديكي مرض شديد العدوى، كان يعتبر قديمًا قبل ظهور المطعوم الخاص به من أمراض الأطفال التي قد يُصاحبها مشكلات ومضاعفاتٍ صحية خطيرة، فإليكِ في هذا المقال جميع ما تحتاجين معرفته عن السعال الديكي.[١]


ما هو السعال الديكي؟

يُعرَّف السعال الديكي أو الشاهوق (Pertussis) على أنه مرض شديد العدوى يؤثر في الجهاز التنفسي، تسببه بكتيريا البورديتيلة الشاهوقية (Bordetella pertussis)، ويمتاز بأنّه يرافقه سعالٌ قويّ لا يمكن السّيطرة عليه، الأمر الذي يسبب صعوبةً في التنفّس معظم الأحيان، ويرافق السعال أثناء محاولة المريض التقاط أنفاسه صوتًا يشبه الديك، لذلك يُطلَق عليه اسم السعال الديكي.


يمكن أن يصيب السعال الديكي الأشخاص من جميع الأعمار، لكنه قد يكون خطيرًا للأطفال ممن تقلّ أعمارهم عن السنة، والخبر السار أنّ مطعوم السعال الديكي يعدّ فعالاً في الوقاية منه.[٢]


أعراض السعال الديكي

تظهر أعراض السعال الديكي في غضون 5-10 أيام من التقاط البكتيريا، وفي بعض الأحيان قد لا تظهر أعراض السعال لمدة قد تصل إلى ثلاثة أسابيع،[٢] وتكون الأعراض الأولية للإصابة به شبيهةً بأعراض نزلات البرد مثل السعال أو الحمّى الخفيفة، وسيلان الأنف، والعطس،[٣] وبعد مرور 1-2 أسبوع تزداد الأعراض سوءًا بشكلٍ تدريجي، فيتراكم البلغم داخل مجاري التنفس، فتنشأ كحّة يصعُب السيطرة عليها، ويرافقها عدد من الأعراض هي كالتالي:[٤][١]

  • نوباتٌ من السّعال الجاف.
  • تحوّل لون المريض إلى اللون الأحمر أو الأرجواني خلال نوبة السعال التي قد تستمرّ لأكثر من دقيقةٍ واحدة.
  • إصدار المريض صوت الديك المميّز عندما يحاول التنفس أو التقيؤ.
  • الإسهال في وقتٍ مبكر من الإصابة.
  • الإرهاق والتعب الشديد.
  • نزيف الأنف.[٥]


وقد يكون السعال خفيفًا أو غير ملحوظ عند الرضع، لكن قد يُلاحَظ عليهم انقطاع النفس (بالإنجليزية: Apnea)، لذلك فإن الرضيع المُصاب بالسعال الديكي بحاجةٍ إلى دخول المستشفى لتلقّي الرعاية اللازمة.[٢]


أسباب السعال الديكي

يحدث السعال الديكي بسبب بكتيريا البورديتيلة الشاهوقية، والتي تتنقل عندما يسعل شخصٌ مصاب، ويُطلِق البكتيريا المحمولة في رذاذ الهواء أو قطرات السوائل الخارجة من أنفه أو فمه، وفي حين أنّ معظم الحالات تحدث عند الأطفال الأقل من 5 سنوات، إلا أن البالغين هم من يحملون البكتيريا وينقلونها للأطفال، إذ يبقى المريض معديًا لمدة 6 أسابيع، لذلك يُنصَح بتجنّب الازدحامات ومخالطة الناس خلال هذه الفترة.[٦]


بالإضافة إلى ما سبق ذكره، فإن بعض الفئات قد تكون معرّضة أكثر من غيرها للإصابة بالسّعال الديكي، وهم:

  • الأطفال ممن تقلّ أعمارهم عن 6 أشهر.[٧]
  • المراهقين والبالغين، وذلك لأن مفعول مطعوم السعال الديكي الذي تمّ أخذه ينتهي في مرحلة الطفولة.[١]
  • الأطفال الذين لم يتلقوا مطعوم السعال الديكي.[٨]


تشخيص السعال الديكي

تشبه أعراض السعال الديكي تلك التي تسببها نزلات البرد أو الإنفلونزا، أو التهاب الشعب الهوائية، لذلك يكون من الصعب القيام بالتشخيص المبكّر للسعال الديكي، فيلجأ الطبيب لعدد من الفحوصات وهي:[٤]

  • مسحة من الأنف أو الحلق: يأخذ الطبيب مسحةً من الأنف أو الحلق، ليتحقق من وجود البكتيريا التي تسبب السعال الديكي مخبريًا.
  • تحليل الدم: قد يكون ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء علامةً على مقاومة الجسم للعدوى، ولكن ليس بالضّرورة أن تكون عدوى السعال الديكي.
  • التصوير بالأشعة السينية للصدر: تبيّن صور الأشعة السينية عن وجود التهابٍ أو سوائلٍ في الرئتين، والتي قد تكون علامةً على الالتهاب الرئوي.


علاج السعال الديكي

يعتمد الطبيب في تحديد العلاج المناسب لمرض السعال الديكي على عمر المريض، ومدى شدّة الأعراض لديه، وما هي مدة المعاناة من الأعراض، ونظرًا لخطورة السعال الديكي على الأطفال الأقلّ من ستة أشهر، فإنه يتمّ إدخالهم إلى المستشفى لتتبّع حالتهم الصحية، كما يحتاج الأطفال الأكبر سنًا والذين يعانون من أمراضٍ أخرى إلى جانب السعال الديكي الدخول إلى المستشفى. وعادةً ما يتمّ علاج السعال الديكي بالمضادات الحيوية،[٩] وبعدد من أساليب الرعاية المنزلية، وهي:[٥]

  • استخدام المسكنات وخافضات الحرارة مثل: الباراسيتامول (Paracetamol) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen) لتخفيف الشعور بالألم بعد استشارة الطبيب.
  • تقديم الوجبات الصغيرة والسوائل بشكلٍ متكرر، مثل رشفات من الماء.
  • يُمنَع التدخين بالقرب من المريض أبدًا.
  • أخذ قسطٍ من الراحة.


دواعي مراجعة الطبيب

تستدعي بعض الأعراض مراجعة الطبيب فور ملاحظتها، وهي:[٣]

  • تحوّل لون المريض أو شفاهه إلى الأحمر، أو الأرجواني أو الأزرق عند السعال.
  • تقيؤ المريض بعد السعال.
  • معاناة المريض من صعوبة التنفس بعد السعال.


الوقاية من السعال الديكي

يعتبر التطعيم أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي، فهو يحمي الأطفال لفترةٍ قصيرة من الإصابة بالسعال الديكي، ومضاعفاته الخطيرة، لذلك يجب إعطاء جميع الأطفال المطعوم الثلاثي للخناق والكزاز والسعال الديكي (DTaP) وهو لقاح آمن وفعّال،[١٠] إذ يتلقى الأطفال خمس جرعات من المطعوم وفقاً لمراكز CDC الأمريكية، مع مراعاة أنها تختلف من دولة لأخرى، وهي كالتالي:[١١]


رقم جرعة المطعوم
وقت الجرعة
الجرعة الأولى
على عمر الشهرين.
الجرعة الثانية
على عمر 4 أشهر.
الجرعة الثالثة
على عمر 6 أشهر.
الجرعة الرابعة
على عمر 15-18 شهرًا.
الجرعة الخامسة
على عمر 4-6 سنوات.


ومن الجدير بالذكر أنّ فعالية لقاح السعال الديكي تتراجع في عمر 11 عامًا، لذلك يوصي الطبيب بإعطاء جرعة ثانية من اللقاح، للحماية من السعال الديكي، والكزاز، والخناق.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Whooping cough", www.mayoclinic.org, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Pertussis (Whooping Cough)", www.cdc.gov, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  3. ^ أ ب "Whooping Cough (Pertussis)", kidshealth.org, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  4. ^ أ ب "Whooping Cough", www.webmd.com, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب "Whooping cough", www.nhs.uk, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  6. ↑ "Whooping Cough", medbroadcast.com, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  7. ↑ "Whooping cough (pertussis)", healthengine.com.au, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  8. ↑ "Whooping Cough (Pertussis) in Children", www.stanfordchildrens.org, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  9. ↑ "Whooping cough", www.rch.org.au, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  10. ↑ "Whooping Cough (Pertussis): Prevention", my.clevelandclinic.org, Retrieved 29/12/2020. Edited.
  11. ↑ "DTaP (Diphtheria, Tetanus, Pertussis) VIS", www.cdc.gov, Retrieved 29/12/2020. Edited.